Лапароскопска хирургия и жлъчка

Лапароскопкско лечение на жлъчно-каменна болест

Лапароскопската хирургия позволява много коремни операции да бъдат извършени през няколко малки разреза вместо чрез един голям оперативен разрез. При подходящо подбрани пациенти този подход може да бъде свързан с по-малко следоперативна болка, по-малки белези, по-кратък болничен престой и по-бързо възстановяване.

Д-р Ивайло Григоров прилага лапароскопски техники в ежедневната си практика при лечение на заболявания, за които този оперативен подход е подходящ и безопасен.

Какво е лапароскопия?

Лапароскопията е минимално инвазивен хирургичен метод, при който през малки отвори в коремната стена се въвеждат тънка камера, наречена лапароскоп, и специализирани инструменти. Камерата предава увеличено изображение към монитор, което позволява на хирурга да наблюдава и прецизно да обработва оперативната област.

Лапароскопският подход може да се използва както за диагностика на определени заболявания, така и за извършване на различни коремни операции. Той не е подходящ за всеки пациент или за всяко състояние, затова изборът на оперативен метод се прави след индивидуална оценка.

Жлъчно-каменна болест

Камъните в жлъчния мехур са сред честите причини за консултация с коремен хирург. Те представляват твърди образувания, които се формират при промяна в състава на жлъчката.

При някои хора камъните не причиняват оплаквания и се откриват случайно при ехографско изследване. В други случаи могат да предизвикат пристъпи на болка, възпаление на жлъчния мехур или запушване на жлъчните пътища.

Симптоми на жлъчно-каменна болест:

  • Пристъпна болка в горната дясна или средната част на корема.
  • Болка, която може да се разпространява към гърба или дясното рамо.
  • Гадене и повръщане.
  • Тежест и дискомфорт след хранене.
  • Продължителна или силна болка, придружена от висока температура.
  • Пожълтяване на кожата или бялото на очите.

Важно: Внезапната силна коремна болка, високата температура, втрисането, повръщането или пожълтяването могат да бъдат признаци на възпаление или запушване на жлъчните пътища. При подобни симптоми трябва да потърсите спешна медицинска помощ.

Лапароскопско премахване на жлъчния мехур

Когато камъните в жлъчния мехур причиняват повтарящи се пристъпи, възпаление или други усложнения, обичайното оперативно лечение е премахване на жлъчния мехур — холецистектомия.

При лапароскопската холецистектомия жлъчният мехур се отстранява през няколко малки разреза с помощта на камера и специализирани инструменти. В определени случаи и с оглед на безопасността може да се наложи преминаване към отворена операция.

След лапароскопска операция много пациенти могат да напуснат лечебното заведение същия или следващия ден. Връщането към работа и обичайните дейности зависи от индивидуалното възстановяване, извършената операция и характера на професионалното натоварване.

Организмът може да функционира нормално и без жлъчен мехур, тъй като жлъчката продължава да се произвежда от черния дроб и преминава директно към червата. При част от пациентите в началото могат да се появят временни храносмилателни оплаквания.

Кога да потърсите хирург?

Консултация с хирург е препоръчителна при:

  • Повтарящи се пристъпи на болка в дясното подребрие или горната част на корема.
  • Болка, гадене или дискомфорт след хранене.
  • Установени чрез ехографско изследване камъни в жлъчния мехур, които причиняват симптоми.
  • Предходен пристъп на възпаление на жлъчния мехур.
  • Необходимост от оценка дали лапароскопската операция е подходяща във Вашия случай.

Наличието на камъни без симптоми невинаги означава, че е необходима операция. По време на прегледа д-р Ивайло Григоров ще оцени оплакванията, изследванията и общото Ви състояние и ще обсъди с Вас възможностите за лечение.

При внезапна силна или продължителна коремна болка, температура, втрисане, повръщане или пожълтяване потърсете спешна медицинска помощ.

Често задавани въпроси

Не във всички случаи. Подходът зависи от конкретното заболяване, предходните операции, общото здравословно състояние и индивидуалните рискове. След преглед д-р Григоров ще прецени дали лапароскопската хирургия е подходяща и безопасна за Вас.

Камъните, които не причиняват симптоми и са открити случайно, невинаги налагат операция. Хирургично лечение обикновено се обсъжда при повтарящи се болки, възпаление, запушване на жлъчните пътища или други усложнения.

След всяка операция е възможно да има болка и дискомфорт. При лапароскопския метод те обикновено са по-слаби в сравнение с отворената операция и се контролират с подходящи обезболяващи. Възможни са временно подуване и болка в рамото вследствие на използвания по време на процедурата газ.

След лапароскопско премахване на жлъчния мехур много пациенти могат да напуснат лечебното заведение в деня на операцията или на следващия ден. Продължителността на престоя зависи от състоянието на пациента и протичането на операцията.

Възстановяването е индивидуално. Връщането към леки ежедневни дейности става постепенно, а много пациенти се връщат на работа в рамките на една до две седмици. При физически натоварваща работа може да бъде необходим по-дълъг период.

Да. Черният дроб продължава да произвежда жлъчка, която преминава директно към червата. Повечето пациенти се хранят и живеят нормално след възстановяването, въпреки че в началото при някои хора са възможни временни храносмилателни оплаквания.